CEREC^® MASTERS-CLUB

Um dimensionsgenaue Resultate zu bekommen, sollte ein Ganzkieferscan nach festen Regeln erfolgen, das heißt es sollten bestimmte Scanpfade eingehalten werden. Für den Ganzkieferscan hat sich die POLL-Technik bewährt. POLL bedeutet: Palatinal - Okklusal - Labial - Labial.

Der Scan zahnloser Kiefer ist eine besondere Herausforderung. Es fehlen Referenzpunkt für den Restart der Kamera nach einem Abbruch des Scanflows. Am ehesten kommen hier die Papille Inzisiva und die dahinter liegenden Gaumenfalten in Frage. Diese Stelle stellt den Ausgangspunkte unterschiedlichen Scanpfade dar: Kierkamm / Gaumendach / Umschlagfalte.

Der Quadranten-Scan ist die tägliche Arbeit im CEREC-Business. Um den Workflow sehr flüssig zu halten wird bereits vor der Präparation im Biokopie-Ordner eine Version des zu behandelnden Kiefers hinterlegt. Zusätzlich wird der Gegenkiefer un der Biss aufgenommen. Der aktive Kiefer wird in den entsprechenden Ordner kopiert. Der zu präparierende Bereich wird ausgeschnitten. Im Anschluß an die Präparation kannn dann sehr schnell und problemlos nachgescannt werden.

In diesem Video geht es un den Scanablauf für eine implantatgestützte Versorgung eines zahnlosen Unterkiefers. Dafür müssen neben der korrekten Kieferform die Scankörper und ein Setup kombiniert werden. Zusätzlich geht es natürlich um die Registrierung der Bisslage. Ein sehr komplexes Video mit einer beachtlichen Länge.

In diesem Video gibt Ihnen Sophia Pantelidis ein paar Tipps, wie Sie den Arbeitsplatz für den optischen Abdruck optimal vorbereiten können.

Der Optragate gehört zum optischen Abdruck wie die Kamera selbst. Das Anlegen des Teil ist eigentlich total einfach, wenn man weiß, wie es richtig geht.

Scannen im Zweihand-System, also mit einer einzigen Person ist im Unterkiefer oftmals eine Herausforderung. Es gibt jede Menge abzuhalten plus Speichel. Die Lösung heißt Optragate.

Isolite ist ein Zusatztool für den Absaugbereich. Einerseits kann es für den optischen Abdruck genutzt werden, andererseits ist es auch für alle anderen klinischen Aufgaben ein gutes Hilfsmittel.

Ein super kurzes und super hilfreiches kleines Video zum Scannen

Es gibt nahezu aussichtslose Situationen, die Präparationsgrenze im optischen Abdruck sauber darzustellen. Ganz besonders bei tief subgingivaler Lage ist dies problematisch. In diesem Video zeigen wir, wie man mit einem Gingiva-Trimmer Abhilfe schaffen kann.

In dieser klinischen Videoreihe beschäftigen wir uns mit dem Kofferdam, welcher ein wichtiges Erfolgselement für die CEREC-Behandlung darstellt. Im ersten Teil geht es ums Setup, also alles was man dazu benötigt.

Der Open Dam ist relativ einfach anzulegen, dabei recht wirksam und die hochwertige Alternative zum Optra Gate.

Vor der Eingliederung müssen Abutments entsprechend der Regelungen für kritische bzw. semikritische Inserts aufbereitet werden. Grundsätzlich sollten die Abutments bei der Eingliederung steril sein. Bei der Verklemmung mit Multilink Hybrid Abutment Zement ist eine Sterilisation im Autoklaven möglich. Das Einbringen erfordert je nach Insertionstiefe ein wenig Zeit und Geduld.

Ein Gesichtsscan macht nur Sinn mit dem Matching von Daten aus Intraoralscans. Neben dem technischen Vorgang der Steuerung des Metismile übernimmt dies die Softwareapplikation FScan. Die Daten des Intraoralscans können bereits vorbereitend, also vor dem Gesichtsscan geladen werden. Diese müssen nicht zwingend mit einem Shining 3D Intraoralscanner gemacht werden. In diesem Fall werden Daten aus einem Trios 5 Scan verwendet. Das sinnvollste Datenformat ist PLY, da es im Gegenteil zu STL in Farbe ist. Nach dem Gesichtsscan werden die Extra- und Intraoraldaten gematcht. Damit sind beide in der gleichen räumlichen Orientierung ausgerichtet. Nun lassen sich zusätzlich DVT-Daten laden. Diese müssen im DICOM-Format vorhanden sein. DICOM ist ein vorgeschriebener Standard und lässt sich mit jedem entsprechenden Röntgengerät erzeugen. Die nach dem Import dargestellten Daten lassen sich mit einem Hounsfield Regler abstimmen und erfasstes Weichgewebe ausgeblendet werden. Über eine simple Dreipunkte-Korrelation zwischen dem Intraoralscan und den DVT Daten werden beide überlagert. Es empfiehlt sich die Auswahl von Höckerspitzen möglichst weit auseinander liegender Zähne. Indem die Transparenz des Gesichtsscans erhöht wird, können nun alle Daten gemeinsam angezeigt und beurteilt werden.