CEREC^® MASTERS-CLUB

Erst durch ein individuelles Setup macht die Arbeit mit der CEREC-Software wirklich Spaß. Hier eine kleine Einführung, was man so alles einstellen kann.

Als eine der wichtigsten Änderungen in der Softwareeveersion 5 gibt es ein, vom Restauartionsmaterial abhängiges, intelligentes Management der Einstellungen für die Mindeststärke.

Die Spacer-Einstellungen schlagen als 'harter' Parameter direkt in die reale, ausgeschliffene Restauration durch. Dieser Wert (radial und okklusal) ist durchaus nicht immer gleich.

Viele haben sicherlich mittlerweile genug von Parametereinstellungen. Ich eigentlich auch. Da es aber in 5.1 ziemlich einschneidende Änderungen gibt, habe ich noch einmal ein Trainigsvideo erstellt und es ist auch noch ein ziemlich langes geworden..

In diesem Video zeigen wir Ihnen, was man generell unter einer Patientendatenbank versteht und welche grundsätzlichen Einstellungen Sie beachten bzw. verändern sollten.

Ohne Patient keine Restauration. Schließlich muss alles seine Ordnung haben. Dazu muss ein Patient angelegt und registriert werden. Aber vielleicht gibt es ihn ja auch schon ...

Die Patienten-Datenbank ist mittlerweile ein ziemlich umfangreiches Werkzeug geworden. Mit zunehmender Anzahl der Restaurationen wächst ihre Bedeutung. Manchmal muss man eben auch mal etwas wiederfinden.

Während sich die Einzelzahnversorgung in der Software weitgehend automatisch gestaltet, müssen bei einer Brücke noch einige Dinge manuell definiert werden. Wie das im Einzelnen vor sich geht, zeigt dieses Video.

Artikulation und Smile-Design werden nicht direkt in der Falldefinition ausgewählt, wie zum Beispiel Biogenerik oder das Material. Sie werden über spezielle Schaltflächen ausgewählt und sind an ein paar Voraussetzungen gebunden.

Um die im Cerec-System gewonnenen Daten auch extern verwenden zu können oder sie mit einem anderen Cerec-System austauschen zu können, benötigt man die Export-Funktion. Dort gibt es unterschiedliche Dateiformate zur Auswahl.

Der erste Teil unser Reihe zum optischen Abdruck mit Cerec 5.0 und Primescan beschäftigt sich zunächst mit der Erklärung des Aufbaus des Menüs. Gescannt wird in unterschiedliche Bildkataloge. Auch Fotos und Videos sind möglich.

Es ist durchaus nicht egal, ob man viel oder wenig scannt. Eine gewisse Logik sollte dem optischen Abdruck zugrunde liegen. Das ist hilfreich, gute Ergebnisse zu erreichen und das in m möglichst kurzer Zeit.

Beim Designmodus Biogenerik Kopie wird eine vorhandene Form dem Präparationsscan überlagert. Das stellt natürlich auch gewisse Anforderungen an den den beziehungsweise die optischen Abdrücke. Den Ablauf erklären wir hier.

Normalerweise muss man bei einer geänderten Situation noch einmal neu scannen. Oder man behält den alten Scan und schneidet nur den relevanten Bereich aus und scannt nur dieses Gebiet. Noch schneller geht mit dem Smartscan-Modus ....

Wo es passt, ist Kopieren und Spiegeln eine schnelle und sehr effektive Designmethode. Wie man sich generell und speziell bei den optischen Abdrücken zu verhalten hat, zeigt dieses Video.

Cerec revolutioniert die Versorgung von Einzelzahnsituationen. Damit das auch problemlos klappt, müssen einige Arbeitsabläufe eingehalten werden. Dies hat ganz besonders auch etwas mit dem Scannen zu tun und wird deshalb hier gezeigt.

Zum Wechseln der Bildkataloge braucht es normalerweise den Cursor und einen Mausklick. Oder beim Touchscreen zumindest eines Fingertipp. Das unterbricht den Workflow. Was sie vielleicht bis jetzt nicht wussten: Man kann auch mit dem Fußschalter die Kataloge wechseln.

Die Modellphase dient nach dem Scannen zum Nachbearbeiten und Ausrichten der virtuellen Modelle. Die Präparationsgrenze wird festgelegt und die Einschubachse bestimmt.

Der Schritt 'Modell bearbeiten' in der Modellphase ist fakultativ. In der Regel wird er nicht benötigt. Dort können mit verschiedenen Werkzeugen die Modelldaten bearbeitet werden. Besonders das Ersetzen-Werkzeug ist interessant.

Das Ausschneiden produziert Löcher in der Restauration. Das ist am Rand des Modells egal, aber ganz besonders im Bereich der Restaurationsfläche hat es fatale Folgen. Da benutzen wir besser das Ersetzen-Werkzeug.

Manchmal werden in der Aufnahmephase zwei Bildkataloge nicht zusammensetzt, obwohl sie das eigentlich sollten, wie zum Beispiel bei der Bio-Kopie. Dann hilft dieses Werkzeug.

Ds buckele Registratur hilft bei der Kontrolle, ob der Biss entsprechen den tatsächlichen Gegebenheiten aufgezeichnet wurde. Wirklich etwas ändern kann man allerdings leider nicht.

Die Ausrichtung des Modells wird mittlerweile von der Cerec-Software automatisch vorgenommen. Da dieser Schritt entscheidend ist für ordentliche Erstvorschläge und vor allem auch für das richtige Funktionieren des virtuellen Artikulators, ist es trotzdem sinnvoll, da ab und zu mal drauf zu schauen.

Der Trimmschritt entspricht dem Sägen Dees Modells in der klassischen Zahntechnik. Er ist in der aktuellen Cerec Software fast nicht mehr nötig. Eis gibt ein paar Ausnahmen, wie zum Beispiel sehr enge approximale Kavitäten.

Die Einzeichnung des Präparationsrandes wird von der Software - zumindest in eindeutigen Fällen - von der Software automatisch vorgenommen. Sie sollte aber grundsätzlich noch einmal kontrolliert werden, da Interpretationsfehler nicht zu vermeiden sind.

Die exakte Festlegung der Einschubachse hat gravierende Auswirkungen auf das Ausschleifen der Restauration. Dieser Schritt wird aber inn fast allen Fällen von der Software super genau automatisch erledigt.

Die Kopierlinie ist - wie der Name schon sagt - nur in den Designmodi mit Kopie notwendig und wird ansonsten auch gar nicht angezeigt. Sie beschreibt das Areal, welches aus dem Biokopie Ordner in das Restaurationsdesign kopiert werden soll.

Die Präparationsanalyse ist ein nettes Tool, welches im täglichen Arbeitsablauf kein Mensch braucht. Es werden einige Parameter angezeigt, inwieweit sie die Anforderungen Dees Systems zur Gestaltung einwandfreier Restaurationen erfüllen.

Eine Übersicht Über das, was man alles so sieht und wie man es effektiv auf dem Bildschirm anordnet.

Zwei in der heutigen Zeit eher seltener genutzte Navigationshilfen.

Erster Abschnitt in der Schrittleiste - fakultativ -

Nachbessern von Biokiefer und Biogenerik

Zweiter Punkt im Schrittmenü -ebenfalls fakultativ- . Wenn einem mal die Biogenerik nicht gefällt ...

Das Formen-Werkzeug kann man am besten als digitales Wachsmesser beschreiben. Hier gibt es alles, was Sie darüber wissen sollten ...

Mächtiges Werkzeug zum Ausrichten und Skalieren der Gesamtrestauration

Vorstellung des wohl am meisten benutzten Design-Tools.

Werkzeug zur Wiederherstellung des Initialvorschlages

Werkzeug zur Anpassung der Morphologie der Restauration

Werkzeug zur Anpassung der Restauration, sodass sie optimale Kontakte mit den Nachbarn oder den Antagonisten hat.

Werkzeug zum Entfernen einer bestimmten Materialmenge

Einige Werkzeuge sind nur im Zusammenhang mit speziell ausgewählten Restaurationen sichtbar. So verhält es sich im Fall der Brücke mit der Basislinie. Diese beschreibt das Areal mit welchem das Zwischenglied auf dem Zahnfleisch aufsitzt.

Bei den nur zur Bearbeitung beim Brückendesign sichtbaren Werkzeugen gibt es die sogenannten Verbindelinien. Damit kann die Ansatzstelle am medialen und distalen Nachbarn durch ziehen oder zeichnen modifiziert werden.

Verschieben ist hier eigentlich nicht das richtige Wort: Mit diesem Werkzeug können Sie die Position des Verbinders global ändern. Kleinere Korrekturen macht man mit den üblichen Tools, wie zum Beispiel Gestalten.

Wir nehmen den Artikel von Lawrence F. Andrews 'Six Keys to normal Occlusion' zum Anlass, uns ein paar grundlegende Gedanken zum Design zu machen. Dabei geht es um die Ausrichtung der Zähne im Gesamtkonzept und eigentlich gar nicht so sehr um Okklusion.

Neben einer generellen Übersicht widmet sich dieses Video der neuen und sehr zu begrüßenden Funktion, den so genannten Veneer-Modus an- und abschalten zu können.

Dieses Video gibt einen erste Übersicht zu den Möglichkeiten der Herstellungsphase

Es werden die beiden Werkzeuge erläutert, welche in der Herstellungsphase zur Verfügung stehen: Abstichstelle verschieben und Werkstück positionieren.

Das Video beschreibt, welche Werkzeuge in welcher Kombination in die zweimotorige MC XL Schleifmaschine eingesetzt werden können und welche Materialien dementsprechend zu bearbeiten sind.

Mit der Einstellmöglichkeit des okklusalen Offset wird dem Anwender die Möglichkeit gegeben, die okklusale Höhe seiner Restauration anzuheben oder abzusenken. Dies dient zur Erzielung perfekt zur Okklusion passender Ergebnisse.

Man braucht es eher selten: Die Kalibration der MC XL Schleifmaschine. Doch falls Probleme auftreten, könnte gerade dieses Video extrem hilfreich sein. Wir zeigen die Schritte nicht nur in der Software, sondern auch an der Maschine.

Was bei CEREC 5.X fehlt, ist eine CAM-Software. Man kann zwar nach inLab CAM exportieren, aber dazu muss man diese kaufen und das ist kostspielig. Hier eine Lösung, die es sozusagen für umsonst gibt.

Bei der Berechnung der Bodendaten kann es dazu kommen, dass der so genannte Overmill zu gering berechnet wird. Die Restauration würde dann aufsitzen und kippeln. In diesem Video sehen Sie, was zu tun ist um das Problem zu vermeiden.

Im Zuge der Definition der Restauration können in der CEREC-Software verschiedene Blockmaterialien unterschiedlicher Hersteller ausgewählt werden. Es gibt allerdings Blöcke, die nicht in dieser Auswahl aufgeführt sind ...

Dies ist eine Kurzanleitung, da es in diesem Bereich immer wieder zu Problemen kommt. Die Blöcke sind interessant genug, um sich der zusätzlichen Mühe zu unterwerfen, denn es braucht ein paar Schritte mehr bis es schleift.

Offensichtlich gibt es vielfältige Hintergründe für den Okklusaalen Offset, welche nicht so simpel sind, wie früher immer gedacht. Während des Schleifvorganggs gibt es seine Verbiegung der Schleifköper, welche durchaus nicht einheitlich ist und in spezieller Weise kompensiert wird.

Die Restaurationen werden zunächst nach schleiftechnisch orientierten Gesichtspunkten im Block ausgerichtet. Bei mehrfarbigen Blöcken besteht Verbesserungspotential. Durch Verschieben oder Drehen kann die ästhetische Wirkung optimiert werden.

Es gibt ein paar Besonderheiten, welche man beim Postionieren von Restaurationen aus mehrschichtigem, polychromatischen Zirkonoxid beachten sollte. Durch Verschieben und Drehen lädt sich oft die ästhetische Wirkung optimieren. Außerdem muss unbedingt beachtet werden, dass nicht inn allen Schichten die gleiche Festigkeit bestehet.

Beispiel einer Teilkrone bei Zahn 36

Hier einmal der komplette Ablauf für eine Molarenkrone. Das kommt ja im richtigen Leben schon recht häufig vor. Wir haben das auf einer AC Omnicam aufgenommen, um einmal zu zeigen, wie es auch dort geht und auf dem Bildschirm aussieht.

In diesem Video zeigen wir Ihnen den kompletten Ablauf bei der Gestaltung einer Seitenzahnbrücke von der Administration bis zum Schleifmenü. Das ist mal ein anderer Ansatz, als die einzelnen Werkzeuge zu erklären.

Die Realität hat immer noch ein paar Dinge bereit, die beim Kursmodell nicht auftreten. In diesem Video zu einem realen Fall einer Seitenzahnbrücke erläutern wir noch einmal ganz ausführlich den kompletten Ablauf.

Verlockte Kronen gehören vom Design her zu den Brückenrestaurationen. Hier zeigen wir eben schnell, wie es geht und was man dabei beachten muss.

Obwohl ein ähnlicher Fall bereits schon einmal für die Version 4.6 aufgenommen wurde, haben wir zur Komplettierung der Serie über Brücken hier noch einmal dieses Thema aufgegriffen. Dabei kommen natürlich alle neuen Aspekte zum Tragen, wie zum Beispiel ein optimiertes Präparationsdesign und die verbesserte Gestaltung des Verbinders.

Ein kaputtes oder verloren gegangenes Primärteleskop ist ein echtes Problem - lässt sich aber mit CEREC-Technologie sehr gut beheben. Was nicht immer auf Anhieb gelingt, wie dieses Anwendervideo eines Falles aus dem Design Service zeigt.